НОВИНИ

5 странни факта, които не знаете за псориазис

24 Май 2018

Знаете ли, че някога хората с псориазис са били отхвърлени от обществото заради своето заболяване? Да, вярно е! А ще повярвате ли, че в древността урината е използвана за лекарство? И това е вярно! А сега да хвърлим поглед назад към историята на това заболяване.

1. Страдащите от псориазис са били изгаряни на клада в библейски времена

Възможно е именно псориазис да е кожното заболяване „tzaarat“, което се споменава в Стария Завет. В онези времена се е смятало, че хората с кожно заболяване сами са си навлекли болестта. Вследствие на широко разпространеното (погрешно) схващане за заболяването, включително, че е заразно, много болни от псориазис са били отлъчвани от обществото. Някои дори са били изгаряни на клада.

2. Думата „псориазис“ в миналото е имала друго значение

През 200 година пр. н. е. гръцкият лекар Гален измисля термина „псориазис“ от гръцката дума „псора“ (сърбя). Състоянието, което той е имал предвид обаче – лющеща се кожа по клепачите и гениталиите, е всъщност състоянието, известно в наши дни като „себореен дерматит“. Много по-късно, чак през 1800 година, се появява първата точна дефиниция на заболяването псориазис, такова, каквото е известно в наши дни, благодарение на английския лекар Робърт Уилан, който се счита за основоположник на съвременната дерматология. Той описва кръгли или овални кожни лезии, покрити със сухи люспи, със зачервени краища.

3. Според древен текст урината е била едно от първите лекарства

Има множество лечебни средства за облекчаване на кожните раздразнения при псориазис, като масло от чаено дърво, куркума или рибено масло. Една от първите терапии обаче е и най-чудатата: документиран в древния текст, известен като „папирусът на Еберс“, един от най-ранните лекове за псориазис е бил странна смес от лук, морска сол и урина.

4. Хипократ е използвал боров катран за лечение на псориазис

Установено е, че боровият катран – лепкава субстанция, която се получава от борова дървесина – облекчава симптомите на псориазис. Хипократ, баща на съвременната медицина, го е използвал, за да лекува псориазис още през 5-и век пр. н .е. До днес хората използват сапун с боров катран срещу кожни раздразнения.

5. Одраскване от животно може да предизвика псориазис

През 1872 г. Хайнрих Кьобнер, немски дерматолог, прави голямо откритие във връзка с псориазис, като забелязва, че върху кожа, която скоро е била увредена от ухапване или одраскване от животно, или от друга травма, е по-вероятно да се появят псориатични лезии. Днес това явление се нарича „феномен на Кьобнер“.
Източник: www.everydayhealth.com

8 начина за облекчение на сърбящия псориазис

29 Октомври 2019

Днес, 29-ти октомври, е Световния ден за борба с псориазис. По този повод Ви представяме много интересна инфографика на тема "8 начина за облекчение на сърбящия псориазис":

infographic_october-01-01 (1)

Псориазисът уврежда живота повече от рака и инфаркта

29 Октомври 2019

Псориазисът не е обикновено кожно заболяване, а страдание, което оказва сериозен отпечатък върху живота на пациентите.   Това е едно от петте заболявания, признати от СЗО за изключително важни за съвременния човек.


Псориазисът е хронично, автоимунно, системно заболяване, характеризиращо се със засилено разрастване на най-повърхностния слой клетки на кожата. Придружен е със силен сърбеж, който още повече влошава живота на пациентите.

Клинично се проявява с различни по големина, рязко отграничени, червени плаки със сребристо бели люспи, появяващи се на различни места по тялото като скалп, лакти и колена, гънки, тяло. Оттук идва и наименованието на най-често срещата форма – плакатен псотриазис.

Възможно е да бъдат засегнати длани и стъпала, което ограничава ежедневните дейности на пациентите или да бъдат засегнати и ноктите, което сериозно влошава качеството на живот, поради наличния козметичен ефект. Излекуване не е възможно – най-доброто, което може да се постигне, е пълна ремисия.  В България от псориазис страдат около  140 000 души, а приблизително около 20 000 имат  умерена до тежка форма на псориазис.

Освен, че изпитват психологически стрес, чувство за срам,  неприемане от обществото, тези хора са подложени на дискриминация и по отношение на лечението. То не се диктува от това кое е най-добро за тях, а кое е най-евтино за институциите.

„Най-съвременното лечение на тежките форми на псориазиса е биологичната терапия. Имаме пациенти с подобрение само две седмици след започването й. За нас тази терапия е спасение, защото спестяваме на пациента ненужни хоспитализации, не ги разкарваме всеки ден за фототерапия и наблюдение, те водят нормален семеен, социален и професионален живот.

Но достъпът на пациентите до тази терапия е силно затруднен“, посочи д-р Богданов и даде за пример Германия, където тази терапия е на първо място в най-новия консенсус за лечение на псориазис.

Затрудненията идват на първо място от малкото на брой комисии, които разрешават биологичната терапия. На второ – критериите за изписване на тези медикаменти са силно рестриктивни. „Пациентът в България трябва да има двойно по-тежък псориазис от пациента в повечето европейски държави“, посочи д-р Богданов.

Но дори и допуснат от лекаря до тази терапия, Здравната каса разрешава не най-добрия медикамент, а най-евтиния – по критерия разходна ефективност, дори медикаментът да не е подходящ или дори може да бъде опасен за конкретния пациент. „Ние искаме всеки пациент, който има нужда, да получи лекарството, от което има нужда, без да му се пречи“, посочи д-р Богданов и добави – „не може изборът да бъде по административни, а не по медицински критерии“.

Пациентите на биологична терапия не се хоспитализират, което спестява пари на касата. Те работят, плащат данъци, имат добър семеен и социален живот. Снижават се и разходите за придружаващите им заболявания – диабет, хипертония, депресия. Което отново намалява разходите на държавата, са сред аргументите за това лекарите да имат възможност за избор коя биологична терапия да предпишат.

„Достатъчно дълго време българският пациент с псориазис се е лекувал за своя сметка“, посочи Ива Димова, председател на Асоциацията на хората с псориазис и псориатични усложнения.  Тя цитира редица митове, които битуват в обществото и с които се сблъскват тези пациенти. Например: „Псориазисът е от липса на хигиена“, „Това е венерическо заболяване“, „Само жените страдат от псориазис, защото са развратни“. Митове, които са опасни и вредят на пациентите, битуват и в лечението: „Пие се ябълков оцет или се гори с лупа“. „Призовавам пациентите да не се мажат със самоделни кремове, правени в гаражи. Виждаме страшни увреждания от тези мазила“, добави тя.

Пътят на българския пациент с псориазис е много сложен, категорични са лекари и пациенти. При леките случаи той се лекува изцяло за своя сметка. Дори да стигне до комисия, да му се изпише биологична терапия, той или трябва да се съгласи да се лекува с най-евтиното, дори да е опасно за него, или да се лекува за своя сметка с избран препарат. „Курсът на лечение е между 3000 и 5000 лева. А ако пациентът е по-висок и е над 100 кг, може да достигне и 20 000 лева. Значи ако някой си е позволил да е по-висок или да напълнее, той трябва да плаща повече, това е дискриминацията“, посочи Ива Димова.

Голям проблем е и дългата обработка на документите след комисията. „Имаме пациенти с тежък псориазис, които идват в пълна безизходица в своето страдание. Тези пациенти чакат по два месеца, за да им се придвижат документите, а ние сме безсилни да им помогнем през това време“, посочи д-р Богданов.

„Българският пациент трябва да бъде като европейския не само на хартия. Битката ни е много тежка, но ще продължим с лекарите да отстояваме следните искания: повече комисии по места, по-широк достъп на хората до своя лекар и лечението да се определя от лекаря, а не от някой чиновник в НЗОК“, обобщи Иван Димитров, председател на Български пациентски форум

Какво да попитаме лекаря си, ако имаме болест на Бехтерев?

18 Октомври 2019

Диагностицирането с болест на Бехтерев може да се бъде прието като предизвикателство, но разбирането на състоянието е първата стъпка към поемане на контрола върху нейните симптоми. Задаването на правилните въпроси по време на разговора с вашия лекар ще ви помогне да знаете какво да очаквате и да наблюдавате по-добре състоянието си.

Моля разгледайте приложените файлове и при желание ги принтирайте преди срещата си с лекаря Ви, за да улесните дискусията.

anketa1-01 anketa2-01

Проф. Господинов: В България имаме достатъчно квалифицирани професионалисти в областта на псориазис

16 Октомври 2019

Проф. Д-р Димитър Господинов е началник Клиника по Кожни и венерически заболявания към УМБАЛ „Д-р Георги Странски“ – гр. Плевен и ръководител Катедра „Дерматология, венерология и алергология“ към Медицински университет – гр. Плевен. Той се съгласи да даде специално интервю за www.probudise.bg, където да коментира лечението на псориазис при деца и еволюиращите терапевтични цели в областта:

Разкажете ни повече за лечението на псориазис при деца?

Псориазисът е два вида – т.нар. ранен псориазис, който започва във възрастта до 40 години, и късен псориазис във възрастта над 40 години. Това, което е характерно за ранния тип псориазис, е че неговият пик е в периода между 17 и 22 години, и обикновено касае наследствено обременени индивиди и много често като тригер на заболяването се явяват хронични стрептококови ангини. Просто това е едно златно правило в клиничен аспект – наследственост, стрептококова ангина, псориазис.

Лечението при деца не се различава много от това при възрастни, с разликата, че терапия с метотрексат не се прилага, независимо от факта, че метотрексат си остава златен стандарт за терапията на дерматозата. В съвременен аспект, лечение на деца с псориазис може да се провежда и с биологични продукти като това са медикаменти от групата на тумор некрозис фактор алфа (TNF-a) инхибиторите, единия препарат е етанерасепт, а другият - адалимумаб. Разбира се, дозата е съобразена с теглото на децата, и е по-ниска от колкото при възрастните.

Как влияе това заболяване на социализацията на децата?

Това е чисто психологически аспект на заболяването. По начало, всички пациенти със заболяване псориазис имат силно влошено качество на живот, което се влияе и от локализацията на обривите. Разбира се, че едно дете тогава, когато има обриви по видимите части на тялото – лицето, ръцете, крачетата, е силно притеснено от това, а вие знаете, че децата по принцип са жестоки и не пропускат да засегнат всички други деца, които са по-различни.

Тук става въпрос за една сериозна работа и в самото семейство, затова в държавите, които сме свикнали да наричаме цивилизовани, се провеждат училища за родители и деца, както и за пациенти с псориазис. Много внимателно трябва да се обяснят всички аспекти на качеството на живот на индивида и как те биха могли да бъдат позитивно повлияни вътре в семейството, а и самите пациенти да бъдат достатъчно мотивирани да получат този комфорт, който заслужават – комфорта на здравия човек.

Терапевтичните цели непрекъснато еволюират и съвременните препоръки говорят за пълно изчистване на кожата - постигане на ефектите PASI 90 и PASI 100. Можете ли да ни разкажете повече?

Това е съвсем естествен стремеж на индустрията да бъде максимално полезна на пациентите, така че поне във времето, в което аз имам опит с различни клинични проучвания, ние започнахме с PASI 50 и PASI 75, но вече същевременният стандарт изисква повече.

Междувременно има много натрупани данни за достигане на PASI 100 в един доста кратък период от време. Ние живеем във време на медицина, която е основана не само на доказателства, но и във време на т.нар. персонализирана медицина, което означава, че освен определени дадености – най-често генетични, на индивида, ние трябва да се съобразим и с съотношението полза – риск при всеки един пациент.

Това, разбира се, е стратегия, която се изпълнява в общата здравна стратегия в България във всички медицински специалности. Изискват се изключително прецизни изследвания за преболедувани тежки инфекции като тубелкулоза, хепатит Б, хепатит С, състояние на кръвотворната система, чернодробната и бъбречната функция, и прочие, за да бъдем сигурни, че рискът при един пациент ще бъде минимален. PASI 100, лично аз считам, че е постижимо, макар че то не трябва да бъде програмата мининум при един пациент.

За жалост, различните пациенти по различен начин понасят терапията, и е от изключителна важност локализацията на обрива, защото един пациент, който има обриви в гениталната област, е изключително притеснен във връзка със своя сексуален живот. Особено при младите хора в ранния тип псориазис, разбирате какво отражение върху качеството на живот може това нещо да окаже. Но това е работата и на нас, лекарите – да говорим с пациентите си, да бъдем обстоятелствени и то, максимално, когато ни се задават въпроси, отговорът на които е крайно необходим на болните.

Считам, че в България имаме достатъчно квалифицирани професионалисти в областта на псориазис. Имаме и много усилено действаща пациентска организация, която добре познава своите права. Псориазът си остава предизвикателство и в бъдеще ще продължават да се развиват както терапевтичните схеми, така и създаването на нови медикаменти, които ще бъдат колкото се може по-малко токсични и по-ефективни.

 

Петя Петрова

Псориазис
Псориазисът е заболяване, което протича хронично с периоди на обостряния. Характеризира се с появата на груби червени лющещи се плаки по участъци от тялото – окосмената част на главата, колената и торса. В последните години заболяването започна да се свързва и с нарушения в мастния метаболизъм, както и с атеросклеротични изменения в съдовете.
Псориатичен артрит
Псориатичният артрит е заболяване, което освен кожата, засяга и ставите. При него различни по големина удебелени кожни плаки се появяват по цялото тяло, но най-често покриват колената и лактите, като причиняват болка, особено при движение. Когато заболяването е в активната си фаза, пациентите са трудно подвижни, като причина за това е ставното възпаление.
Ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит протича с възпаление на по-малките стави в човешкото тяло - на пръстите на ръцете, на китките, на глезените и пръстите на краката. Зоните се зачервяват и подуват, а по-късно се деформират и по тях се образуват възли и бучки. Пациентите се оплакват от силна скованост, която им пречи да изпълняват всекидневни битови дейности.
Болест на Бехтерев
Болестта на Бехтерев, известна като анкилозиращ спондилит, е хронично заболяване на гръбначния стълб и сакроилиачните стави. При него гръбнакът става твърд, а засягането на ставите, сухожилията и връзките води до значително ограничаване на движенията. В някои случаи болестният процес може да обхване и други стави, както и вътрешни органи.
Улцерозен колит
Улецрозният колит е хронично заболяване на дебелото черво, при което неговата лигавица се възпалява и то се разранява. Този процес е съпътстван от образуването на големи количества слуз. Появява се дискомфорт в коремната област, болки в червата и чести позиви за ходене по голяма нужда. Изхожданията са обилни и кръвенисти, което изтощава болния.
Болест на Крон
Болестта на Крон е хронично заболяване на стомашно-чревния тракт, което може да засегне всяка негова част – от устата до ануса. В болестния процес са ангажирани всички слоеве на чревната тъкан. Най-честите проявления са диарични изхождания, съпроводени с болки в областта на корема и най-често около пъпа, разранявания и фистули около ануса.
За да се свържете с нас, моля използвайте e-mail формата. Очакваме Ви!
Изпрати мейл
Created by: PR Care